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眼球eyeball位于眶腔的前部，借筋膜与眶壁相 连，眶腔的后部充以眶脂体，垫托眼球。眼球呈大致球形，其前、后面的正中点，分别叫做前极anterior pole和后极posterior pole。平前、后极连线的中点所做的环形线，叫做中纬线或赤道。在矢状方向，通过眼球前、后极的连线，叫做眼轴；由瞳孔的中央点至视网膜中央凹的连线,叫做视轴。视轴的前点偏于眼轴的内侧，而中面凹位于于眼轴的外侧，因而视轴与眼轴以锐角相交叉。眼球由眼球壁及其内容物组成(图10-24)

1.眼球壁

眼球壁包括外、中、内膜三层。

（一）外膜

由致密结缔组织构成 ，又称纤维膜，起着支持和保护眼球壁及其内容的作用，前1/6叫做角膜cornea，是致密面透明的膜，其曲度大于眼球壁的其它部分，有屈光作用。角膜内无血管，但有大量的感觉神经末稍分布，对痛、触觉极为敏锐，故当炎症时常有剧痛。后5/6叫做巩膜sclera，呈乳白色，不透明，巩膜前端与角膜相续部分的深部，生有环形的静脉窦，叫做巩膜静脉窦sinus venosus sclerae ，后端在视神经穿 出部位，巩膜包于视神经的周围，形成视神经鞘。

图10-24 眼球的构造

（二）中膜

含有丰富的血管丛和色素细胞，故又称为血管膜或色素胞。中膜由前向后分为虹膜、睫状体和脉络膜等三部分。

（1）虹膜iris是中膜的最前部，为圆盘状薄膜，呈冠状位，中央有圆孔，叫做瞳孔pupil。虹膜内有两种不同方向排列的平滑肌，一部分环绕在瞳孔的周围，叫做瞳孔括约肌sphincter pupillae ，由动眼神经的副交感纤维支配；另一部分呈放射状排列于瞳孔括约肌的外周，叫做瞳孔开大肌dilator pupillae，受交感纤维支配。在强光下或视近物时，瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小，以减少光线的进入量；在弱光下或远望时，瞳孔开大肌收缩，瞳孔开大，使光线的进入量增多。虹膜的颜色由于色素的多寡的进入量增多。虹膜的颜色下于色素的多而深浅不一。

（2）睫状体ciliary body是中膜中部最厚的部分，衬于巩膜与角膜移行部的内面。后部平坦，叫做睫状环；前部有许多突起叫做睫状突。由睫状突发出许多睫状小带，与晶状体相连。睫状体内生有平滑肌，叫睫状肌，睫状肌的纤维位于睫状突内侧部分者环行，位于外侧的部分前后纵行，前端附于角膜与巩膜交界处，后端附于睫状体的后缘和脉络膜的前缘，睫状肌受动眼神经的副交感纤维支配，环形肌收缩使睫状突向内伸，纵行肌则牵睫状体和脉络膜向前，协助睫状突内伸，使睫状小带松弛，晶状体由于本身的弹性作用而加大自身的曲度，以适应近物。反之，睫状肌舒张，睫状小带被牵紧，晶状体也被拉薄，曲度变小，以适应看远物（图10-25）。

图10-25 眼球前半（后面观，示睫状体）

（3） 脉络膜choroid是中膜的后2/3部，为衬于巩膜内面的一层薄而柔软的膜，与巩膜结合疏松，其间有淋巴间隙，向后经视神经周围的鞘间隙通蛛网膜下腔。其内面与视网膜色素细胞层紧贴，后方有视神经穿过。脉络膜的功能是营养眼球并吸收眼内分散的光线，以免扰乱视觉。

（三）内膜

内膜即视网膜retina，衬于中膜内面，可分为内外两层。外层为色素部，由单层色素上皮构成；内 层为神经部，又依其构造及附衬的部位不同，分为视部（位于后2/3部）、睫状体部和虹膜部。其中仅视部具有感光功能，其余二部不能感光，称为盲部。视网膜两层在某些疾病时互相脱离，叫做视网膜剥离症。

视网膜视部的后部厚，向前逐渐变薄。后部有一白色的圆形隆起，是视神经的穿出部位，叫做视神经盘optic disc（视神经乳头），盘的中央有视网膜中央动、静脉穿过。视神经盘没有神经细胞，不能感光，生理学上叫做盲点。在视神经盘的颞侧约3.5毫米的稍下方，有一黄色的小圆盘，叫做黄斑macula lutea，其中央为一小凹,叫中央凹fovea centralis，是感光（辨色力、分辨力）最敏锐的地点。上述结构可用眼底镜在活体上观察（图10-26）。

视网膜的组织结构复杂，将在组织学中叙述，本节仅做概略介绍。视网膜神经部由三层神经细胞构成，最外层为感光细胞，紧贴视网膜外层的色素上皮，有感受强光和色彩的视锥细胞和感受弱光的视杆细胞两种。中层为双极细胞。内层为节细胞，节细胞发出的轴突集中于视神经盘，形成视神经、穿过眼球壁的内、中膜，外膜包绕于其周围，构成视神经鞘。

2.眼球的内容物

眼球内容物是透明无血管的组织，包括房水、晶状体和玻璃体，具有屈光作用。它们使物体发射或反射的光线能够进入眼球并在视网膜上成像。

（一）房水aqueous humor

是无色透明的液体，充满于眼房内。眼房chamber是位于角膜与晶状体、睫状体和睫状小带之间的腔隙，它被虹膜分为前、后两部，分别称为前房和后房。前、后房借瞳孔相通。前房周边部，虹膜与角膜相交处，叫做虹膜角膜角。房水除具折光作用外，还有营养角膜、晶状体和维持眼内压的作用。房水由睫状体的血管渗透和上皮细胞分泌产生，入于后房，经瞳孔入前房，再经虹膜角膜角入于其深部的巩膜静脉窦，最后汇入眼静脉，房水经常循环更新，保持动态平衡，若回流不畅或受阻，则致房水充滞于眼房中，使眼内压升高，患者视力受损，视野缩小并伴有严重头痛，称为青光眼。

图10-26 眼底

（二）晶状体lens

位于虹膜后方，玻璃体的前方，呈双凸透镜状，前面较平坦，后面凸隆明显，具有弹性，不含血管神经，外面包以透明的高弹性薄膜，叫晶状体囊。晶状体本身由许多平行排列的晶状体纤维组成，其周围部称晶状体皮质；中央部称晶状体核。晶状藉众多睫状小带系于睫状体上，前已述及晶体曲度的变化，取决于睫状肌的收缩和舒张。晶体的作用在于通过其曲度变化，调整屈光能力，以使物像聚焦于视网膜上。老年人晶体的弹性减退，睫状肌呈现萎缩，调节功能降低，出现老视。若晶状体因疾病、创伤、老年化而变混浊时，称为白内障。

（三）玻璃体vitreous body

是无色透明的胶状物质，充于晶状体与视网膜之间，除具有屈光作用外，还有支撑视网膜的作用。若玻璃体混浊，则造成不同程度的视力障碍，若其支撑力减弱则可发生视网膜剥脱。

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